长沙晚报记者詹春华通讯员周蓉荣
授课专家
尹新民，湖南省人民医院-肝胆医院微创外科主任、主任医师、教授
毛先海，湖南省人民医院肝脏外二科主任、主任医师、教授
11月6日上午9∶30-11∶00，由长沙晚报主办、特格尔医药集团冠名的健康公益活动——“特格尔·长沙晚报健康大讲堂”，在特格尔健康生活馆举行第六期讲座。湖南省人民医院-肝胆医院微创外科主任、主任医师、教授尹新民，以及湖南省人民医院肝脏外二科主任、主任医师、教授毛先海联合主讲“小心肝”健康科普。
“特格尔·长沙晚报健康大讲堂”在这一期首次采用了微信直播方式，线上线下共吸引了近3万名听众参与，“怎么预防肝癌”成为关注焦点。
肝癌恶性程度高，注意规避致病因素
专家指出，原发性肝癌属于肝脏恶性肿瘤，男性多于女性，40~60岁是肝癌的高发年龄段。“肥姐”沈殿霞、诗人汪国真、女子十二乐坊之父王晓京、演员傅彪等皆因肝癌离世。
肝癌的恶性程度如此之高，其诱因到底有哪些呢？专家指出，主要有以下五种：
【肝炎病毒感染】在我国，有超过1.2亿的乙肝病毒感染者和约4千万的丙肝病毒感染者。“肝炎-肝硬化-肝癌”是临床常见的肝癌发病的三部曲，约85%的肝癌患者合并肝炎。
【长期大量饮酒】长期大量饮酒，可能会促进肝癌的发生与进展，尤其是长期酗酒者，更易因酒精性肝硬化发展为肝癌。
【生活环境与饮食习惯】不洁饮水，长期食用发霉或含亚硝酸盐的食物（如腌制品），卫生条件差，长期高脂饮食等，均是促使肝癌发生发展的重要因素。
【化学农药】被农药污染的食物和环境都可成为导致肝癌发病的原因。
【遗传因素】肝癌有显著的家族聚集性。有血缘关系、近亲、共同生活的家族成员中有肝癌患者的，家族其余成员的肝癌发生率相对升高。
专家提醒，应针对肝癌的病因进行相关的预防措施，其中一级预防包括改善饮水卫生，即选择清洁卫生水源；避免不洁食物，如有害有毒食物、被污染的食物，尤其是发霉食物，如霉变的玉米、花生等易产生黄曲霉素，是强烈的化学致癌物；积极防治肝炎，及时接种疫苗；适当补硒。
同时，“早期发现、早期诊断、早期治疗”为二级预防：高危人群，如肝炎患者、酗酒者、饮食习惯不良者、35~40岁以后的人群，应定期体检，以每隔6月复查一次为佳，查肝炎病毒定量、AFP水平以及肝脏B超，一旦有相关肿瘤标志物升高或B超发现肝脏肿瘤，应及早就诊，做进一步检查如CT、磁共振等。
出现不适警惕肝癌，手术切除治疗最有效
专家指出，许多肝癌患者早期无明显临床症状，因此错过了最佳治疗时间，随着病情进展，常常出现以下特殊不适：
【肝区的疼痛】疼痛多呈隐痛、胀痛、钝痛样。这是肝癌最常见和最主要的症状，大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状。如果肝病患者的肝区疼痛转变为持续性，且逐渐加重，经休息和治疗仍无明显改善时，应提高警惕。
【消化道症状】主要表现为食欲减退、饭后饱胀、嗳气、消化不良、恶心、呕吐、腹泻等。早期常常被忽视而按照其他疾病治疗，耽误病情。当出现顽固性消化道症状，同时发现肝脏进行性肿大，不能以其他肝病解释时，应该提高警惕。
【全身症状】包括乏力、消瘦、低热等，早期可不明显，往往随病情的发展，乏力、消瘦等情况逐步加重。晚期多有贫血、黄疸、腹水、下肢水肿、皮下出血、牙龈出血等表现。
【右上腹或者中上腹触及到质硬的肿块】
【口苦，发热，出虚汗等】
应该怎样正确治疗肝癌？针对这个问题，专家表示，临床上根据患者的肿瘤大小和部位、肿块多少、有无肿瘤转移、肝功能情况、患者一般情况、医疗技术水平、患者意愿等因素综合考虑，选择最佳初始治疗手段，如手术切除、微波消融、射频消融、介入手术治疗、肝移植、传统中医药等治疗方式。其中，手术切除是肝癌治疗的最有效手段。当前较常见的肝癌切除手术方式包括开腹肝癌切除术和腹腔镜下肝癌切除术，腹腔镜手术有着微创优势。
专家强调，随着原发性肝癌早期诊断、早期治疗和肝外科手术技术的进步，总体疗效逐步提高，肝癌已经并没有那么可怕，关键是要做到积极预防、早期诊断、早期治疗、规范治疗。
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